第223章繃帶
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第223章繃帶
“石膏最主要的一個作用就是固定。”
對於骨折或者肌腱斷裂的病人來說，它比簡單的夾板固定，更利於傷口的愈合修覆。
尤其一些開放性傷口，在尚未愈合的情況下，軟組織不宜受壓，就不適宜用夾板來固定。
想最大限度避免損傷，減輕人體活動的負擔，不想因此帶來行動不便，石膏才是更好的選擇。
辛子期聽完季妧的話，默默地把剛拿出來的夾板收了回去。
猶豫一下，指著她手中的東西“那你這個……”
“這個是固定用的石膏繃帶。”
所謂石膏繃帶，其實就是由上過漿的紗布，加上熟石膏粉制成。經水浸泡縛於患處，可在短時間內硬化定型，有很強的塑形能力。
“我以為你要石膏粉，是想作外敷使用，或者調和成膏。”
“煆石膏粉確實有生肌止血的功效，但它與石膏繃帶並不沖突。而且你家特制的止血藥很好用，流浪漢的血已經止住了，當務之急是給他固定。”
辛子期看著她手裏，不過比尋常棉紗厚實一點的的石膏繃帶，有些難以想象，靠這個如何能比得上夾板？
季妧也不廢話，直接讓平安端一盆溫水過來。
“好好看，這個對你們骨筋科很有用的，它除了能固定傷肢，防止筋腱血管的再次損傷，還有矯正畸形、維持功能位的作用……”
兩人討論了一下，決定只給肌腱完全斷裂的右手和左腳進行固定。
季妧走到平臥著的流浪漢身邊。
由於沒有石膏剪，她昨晚來送飯時，提前量好了每處大概需要多長的紗布，回去才開始制作石膏繃帶，因而尺寸出入並不大。
先把昨夜加班縫出來的薄棉套套上去，確保其超過固定邊界三到五厘米的樣子，又裹了一層襯墊。
“這是做什麽？”辛子期不解。
“石膏沒有彈性，不加上襯墊，容易引起組織壓傷。加了襯墊，既可以避免壓傷，還能保護骨隆突部的皮膚不生褥瘡。”
季妧邊回答他的問題，邊將一定量的繃帶卷傾斜四十五度浸入溫水中。
平靜的盆裏，大量氣泡迅速冒出。
用油布裹住手，探入水裏擠壓兩到三秒，直到沒有連續氣泡產生。取出繃帶，雙手向中間輕輕對壓，擠去多餘的水分。
接下來，調整肢體位置。確保手指半屈，拇指對掌位，腕關節背伸三十度。
再然後，右手握住石膏繃帶卷，左手將石膏繃帶卷的開端部位撫貼在手臂上。
“要著重固定受傷部位的近側關節，防止關節屈伸時傷部受到反覆牽拉，那樣不但影響愈合，還會導致腫痛加重。”
兩手交替，從肢體近側向遠側，以滾動的方式，螺旋式均勻環繞包紮。
在肘關節處以“8”字纏繞，纏繞到最後一層時，將薄棉套的頂端反折，避免石膏繃帶的邊緣損傷皮膚。
“每圈重疊三分之一到三分之二，這樣才能使其凝成一個整體。同時還要保證松緊適中。太松會減弱繃帶的黏著力，太緊會影響患部血液循環。”
季妧全程解說，包紮的同時，不忘用手進行平整。這樣可以增加繃帶各層間的粘合性，避免起褶皺，纏頭兩層時尤其要註意。
當然，如果有乳膠手套的話，戴上手套濕水進行塑形，更能讓層與層之間結合的緊密光滑。
包紮完成後，最外層用普通的紗布繃帶暫時加固。
“記住一定要快，最好是頃刻間完成，否則石膏繃帶就會變硬，無法再使用。”
辛子期不錯眼的盯著，一會兒功夫，幾乎纏繞了整個手臂的繃帶，果然逐漸硬實起來。
上手觸摸了一下，這種全方位的固定，確實要比夾板來得牢靠。
“就這樣……浸漬一下，就成了？”語氣頗感驚奇。
季妧已經給流浪漢左腿套上棉套，眼下正在調整角度。
辛子期見狀，走過去幫忙，順帶觀察。
“浸漬也是有講究的。水溫必須在二十五度到三十……這個，嗯，你用手就能感知。浸漬時間大約也就是十幾息的功夫，所以一定要在操作時間內完成塑形，否則粘合力和塑形效果都會受到影響。”
“那他之後能否移動？”
“繃帶完全硬化前的一刻鐘內，不能隨意移動，之後傷口不疼的情況下，倒是可以做些小幅度的動作。”
“既是全方位固定，為何手指和腳趾沒有包覆進去。”
“手指和腳趾露出來，是便於觀察肢體末端的血液循環……你也可以當做便於後期鍛煉。”
“原來如此。”
辛子期將要點一一記下，又去觀察流浪漢手臂上的繃帶去了。
季妧心裏微微遺憾。
石膏繃帶使用起來有很多不便，在現代，已經逐漸被高分子繃帶和醫用高分子夾板替代了。
高分子繃帶不存在變幹後皮膚發緊、發癢，以及因透氣性差所致的皮膚潮熱、瘙癢等不適感，有利於皮膚代謝，還有防水的功效。
而且硬化極快。兩到三分鐘開始固化，三到五分鐘開始硬化，二十分鐘後就可以承重。
只可惜，有再多優勢也白搭，眼下能弄出石膏繃帶已經不錯了。
季妧拍了拍流浪漢的腿，讓他盡量擡高。
流浪漢剛做完手術不久，明眼可見的虛弱，卻還是配合著照做了。
因為跟腱的張力最小，為了保障跟腱的無張力愈合，要將膝關節固定於屈膝二十到二十五度。
相比右臂的八層，左腿纏繞到第十二層時才停下。
季妧又想了想，右腿雖然沒有完全斷裂，而且基本愈合，但辛子期後來畢竟也給縫了幾針，還是給繃上吧，不過可以隨意點。
全部處理完畢，季妧找了塊燒黑的木炭，在石膏上註明了拆石膏的日期。
“需要一個月？”
季妧點了點頭“只是右腿，左腿和右手時間還要延長。”
辛子期還有一個疑惑“那他換藥該如何換？”
“嗯……試試看能不能開窗吧。”
季妧又給辛子期解釋了一下何為開窗。
去石膏時可以用鋸子，開窗就麻煩了，回頭找人問問，看有沒有別的什麽工具。
平安在外面探頭探腦。
見屋裏兩人都註意到了他，嘿嘿笑了幾聲“少爺，天不早了，咱們什麽時候回去？”
“今晚……不回了。”
旁邊等著辛子期回答的季妧，暗暗松了口氣。
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“石膏最主要的一個作用就是固定。”
對於骨折或者肌腱斷裂的病人來說，它比簡單的夾板固定，更利於傷口的愈合修覆。
尤其一些開放性傷口，在尚未愈合的情況下，軟組織不宜受壓，就不適宜用夾板來固定。
想最大限度避免損傷，減輕人體活動的負擔，不想因此帶來行動不便，石膏才是更好的選擇。
辛子期聽完季妧的話，默默地把剛拿出來的夾板收了回去。
猶豫一下，指著她手中的東西“那你這個……”
“這個是固定用的石膏繃帶。”
所謂石膏繃帶，其實就是由上過漿的紗布，加上熟石膏粉制成。經水浸泡縛於患處，可在短時間內硬化定型，有很強的塑形能力。
“我以為你要石膏粉，是想作外敷使用，或者調和成膏。”
“煆石膏粉確實有生肌止血的功效，但它與石膏繃帶並不沖突。而且你家特制的止血藥很好用，流浪漢的血已經止住了，當務之急是給他固定。”
辛子期看著她手裏，不過比尋常棉紗厚實一點的的石膏繃帶，有些難以想象，靠這個如何能比得上夾板？
季妧也不廢話，直接讓平安端一盆溫水過來。
“好好看，這個對你們骨筋科很有用的，它除了能固定傷肢，防止筋腱血管的再次損傷，還有矯正畸形、維持功能位的作用……”
兩人討論了一下，決定只給肌腱完全斷裂的右手和左腳進行固定。
季妧走到平臥著的流浪漢身邊。
由於沒有石膏剪，她昨晚來送飯時，提前量好了每處大概需要多長的紗布，回去才開始制作石膏繃帶，因而尺寸出入並不大。
先把昨夜加班縫出來的薄棉套套上去，確保其超過固定邊界三到五厘米的樣子，又裹了一層襯墊。
“這是做什麽？”辛子期不解。
“石膏沒有彈性，不加上襯墊，容易引起組織壓傷。加了襯墊，既可以避免壓傷，還能保護骨隆突部的皮膚不生褥瘡。”
季妧邊回答他的問題，邊將一定量的繃帶卷傾斜四十五度浸入溫水中。
平靜的盆裏，大量氣泡迅速冒出。
用油布裹住手，探入水裏擠壓兩到三秒，直到沒有連續氣泡產生。取出繃帶，雙手向中間輕輕對壓，擠去多餘的水分。
接下來，調整肢體位置。確保手指半屈，拇指對掌位，腕關節背伸三十度。
再然後，右手握住石膏繃帶卷，左手將石膏繃帶卷的開端部位撫貼在手臂上。
“要著重固定受傷部位的近側關節，防止關節屈伸時傷部受到反覆牽拉，那樣不但影響愈合，還會導致腫痛加重。”
兩手交替，從肢體近側向遠側，以滾動的方式，螺旋式均勻環繞包紮。
在肘關節處以“8”字纏繞，纏繞到最後一層時，將薄棉套的頂端反折，避免石膏繃帶的邊緣損傷皮膚。
“每圈重疊三分之一到三分之二，這樣才能使其凝成一個整體。同時還要保證松緊適中。太松會減弱繃帶的黏著力，太緊會影響患部血液循環。”
季妧全程解說，包紮的同時，不忘用手進行平整。這樣可以增加繃帶各層間的粘合性，避免起褶皺，纏頭兩層時尤其要註意。
當然，如果有乳膠手套的話，戴上手套濕水進行塑形，更能讓層與層之間結合的緊密光滑。
包紮完成後，最外層用普通的紗布繃帶暫時加固。
“記住一定要快，最好是頃刻間完成，否則石膏繃帶就會變硬，無法再使用。”
辛子期不錯眼的盯著，一會兒功夫，幾乎纏繞了整個手臂的繃帶，果然逐漸硬實起來。
上手觸摸了一下，這種全方位的固定，確實要比夾板來得牢靠。
“就這樣……浸漬一下，就成了？”語氣頗感驚奇。
季妧已經給流浪漢左腿套上棉套，眼下正在調整角度。
辛子期見狀，走過去幫忙，順帶觀察。
“浸漬也是有講究的。水溫必須在二十五度到三十……這個，嗯，你用手就能感知。浸漬時間大約也就是十幾息的功夫，所以一定要在操作時間內完成塑形，否則粘合力和塑形效果都會受到影響。”
“那他之後能否移動？”
“繃帶完全硬化前的一刻鐘內，不能隨意移動，之後傷口不疼的情況下，倒是可以做些小幅度的動作。”
“既是全方位固定，為何手指和腳趾沒有包覆進去。”
“手指和腳趾露出來，是便於觀察肢體末端的血液循環……你也可以當做便於後期鍛煉。”
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辛子期將要點一一記下，又去觀察流浪漢手臂上的繃帶去了。
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石膏繃帶使用起來有很多不便，在現代，已經逐漸被高分子繃帶和醫用高分子夾板替代了。
高分子繃帶不存在變幹後皮膚發緊、發癢，以及因透氣性差所致的皮膚潮熱、瘙癢等不適感，有利於皮膚代謝，還有防水的功效。
而且硬化極快。兩到三分鐘開始固化，三到五分鐘開始硬化，二十分鐘後就可以承重。
只可惜，有再多優勢也白搭，眼下能弄出石膏繃帶已經不錯了。
季妧拍了拍流浪漢的腿，讓他盡量擡高。
流浪漢剛做完手術不久，明眼可見的虛弱，卻還是配合著照做了。
因為跟腱的張力最小，為了保障跟腱的無張力愈合，要將膝關節固定於屈膝二十到二十五度。
相比右臂的八層，左腿纏繞到第十二層時才停下。
季妧又想了想，右腿雖然沒有完全斷裂，而且基本愈合，但辛子期後來畢竟也給縫了幾針，還是給繃上吧，不過可以隨意點。
全部處理完畢，季妧找了塊燒黑的木炭，在石膏上註明了拆石膏的日期。
“需要一個月？”
季妧點了點頭“只是右腿，左腿和右手時間還要延長。”
辛子期還有一個疑惑“那他換藥該如何換？”
“嗯……試試看能不能開窗吧。”
季妧又給辛子期解釋了一下何為開窗。
去石膏時可以用鋸子，開窗就麻煩了，回頭找人問問，看有沒有別的什麽工具。
平安在外面探頭探腦。
見屋裏兩人都註意到了他，嘿嘿笑了幾聲“少爺，天不早了，咱們什麽時候回去？”
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